Aller au contenu
Formulaire inscription - pascalvero
Sauter le menu
×
Page d'accueil
Notre parcours
Danse en couple
▼
C'est quoi ?
Horaire des cours
Agenda
Liens
Line dance et country
▼
C'est quoi ?
Ya qu'à dance
Etiquette
Agenda
Liens
Matière des cours
Photos
Login et contact
Sauter le menu
×
Page d'accueil
Notre parcours
Danse en couple
▼
C'est quoi ?
Horaire des cours
Agenda
Liens
Line dance et country
▼
C'est quoi ?
Ya qu'à dance
Etiquette
Agenda
Liens
Matière des cours
Photos
Login et contact
Formulaire d'inscription Ya qu'à dance 24-25
Nom
*
Prénom
*
Adresse mail
*
L'adresse mail servira aussi de login.
Rue
*
Numéro (et boite)
*
Code postal
*
Ville
*
Numero de telephone (fixe ou GSM)
*
Autre telephone (facultatif)
Date de naissance
*
Cours
*
Debutants à 19h15 (160 €/année)
Avances à 20h15 (160€/année)
Les 2 niveaux (240€/année)
Sympathisants (6€/cours ou ent.)
* Enfant de moins de 15 ans accompagnant un parent payant : 90 €/année ou 135 €/année/2 cours.
Mot de passe
Si vous n'avez pas encore accès à la matière des cours, et que vous le souhaitez, vous pouvez choisir votre mot de passe sans espace ni accent. 6 caractères minimum Attention si vous inscrivez des majuscules, la casse devra être respectée.
Commentaire eventuel
Santé
*
J'atteste sur l'honneur l'absence de contre indication à la pratique de la dance en ce qui concerne mon état de santé.
J'accepte
R.O.I
*
J'ai lu et j'adhère au Règlement d'Ordre Intérieur.
J'accepte
Je suis d'accord que des photos prises de moi lors des soirées soient visibles dans le site web.
*
oui
non
Lors des soirées, des photos sont prises. Acceptez vous que l'une ou l'autres photos se retrouvent dans notre site web ? De même que sur face book. Vous pouvez aussi signaler toute photo que vous voudriez faire enlever.
RGPD
*
J'ai lu la page vie privée, je suis au courant et j'accepte le traitement de mes données personnelles.
https://pascalvero.be/vie-privee.html
J'accepte
Retourner au contenu
Pour utiliser ce site vous devez activer JavaScript.